Гепатоз

ГЕПАТОЗ (Hepatosis) - общее понятие, обозначающее патологическое состояние печени невоспалительного характера. В основе его лежат метаболические или дистрофические изменения печеночной паренхимы. Гепатозы подразделяются по преимущественному вовлечению того или иного метаболического процесса на:

жировой гепатоз;

пигментный гепатоз;

холестатический гепатоз;

амилоидный гепатоз и т. п.

Причины развития гепатозов разнообразны: от наследственных дефектов метаболизма до специфических токсических воздействий. К последним относят и гепатоз, поражающий женщин в конце беременности.

В научной литературе понятие гепатоз часто встречается в связи с описанием патогистологической картины повреждений печени, в том числе и при вирусных гепатитах, для характеристики состояния печеночных клеток и безотносительно природы заболевания. Для обозначения клинических форм болезней печени понятие “гепатоз” используется достаточно редко, но при этом иногда выделяют острый и хронический гепатозы.

Печень — главный орган метаболизма в организме человека, выполняющий более 70 функций и одну из основных — барьерную. Это обусловливает высокую чувствительность гепатоцитов к повреждающему действию алкоголя, вирусов, различных токсинов, медикаментов.

Согласно классификации заболеваний печени при алкогольном поражении печени предпочтение отдают термину «алкогольная болезнь печени». Она обусловлена действием алкоголя, его токсических метаболитов, патологическими иммунными реакциями. Кроме того, более чем у половины больных выявляют маркеры вирусных гепатитов В и С [1, 3, 4, 6].

Выделяют 4 типа алкогольных поражений печени: жировая дистрофия печени, острый гепатит, хронический гепатит (жировая дистрофия, сопровождающаяся некрозом гепатоцитов и мезенхимальной реакцией) и цирроз [2]. Некоторые авторы выделяют еще перивенулярный фиброз.