хронический колит у детей
Тактика наблюдения детей с неспецифическим язвенным колитом в активную стадию включает в себя контрольные анализы крови с определением уровня гемоглобина, СОЭ, лейкоцитов, общего белка и белковых фракций - 1 раз в неделю в активную стадию и 1 р/месяц при ремиссии. Колоноскопия и морфологическое исследования проводятся через 3 месяца от назначения терапии при обострении заболевания, 1 раз в 2-3 года при ремиссии, 1 раз в год при анамнезе заболевания более 8-10 лет. Дети с воспалительными заболеваниями кишечника нуждаются в длительном врачебном наблюдении. При наличии ремиссии весной и осенью показано профилактические курсы препаратов 5-АСК в поддерживающих дозах в течение 3-х месяцев. [7]
При неспецифическом язвенном колите легкой и средней тяжести и рецидивирующем течении процесса после третьего курса ГБО наблюдаемая ремиссия составила в среднем уже (3,5±0,24) года. При среднетяжелой и тяжелой формах неспецифического язвенного колита с хроническим непрерывным течением процесса и тотальным поражением толстой кишки в течение первых трех лет получения ГБО колоноскопически выявлялось постепенное уменьшение признаков воспаления в проксимальных отделах толстой кишки и продолжительное сохранение эрозивно-язвенных изменений в дистальных отделах, особенно в прямой кишке. После третьего курса ГБО морфологически наблюдали очищение дна язвы от некротических масс и появление грануляционной ткани. После шестого курса уже выявлялись эпитализация дна язв, формирование крипт, т. е. определялась картина атрофического колита (ремиссия заболевания). При болезни Крона, для которой характерно глубокое поражение кишечной стенки, применялось столько же курсов ГБО, как и при неспецифическом язвенном колите. Результаты лечения аналогичны. Таким образом, многолетний контроль позволил установить, что при неспецифическом язвенном колите и болезни Корена применение ГБО способствует достижению клинической и эндоскопической ремиссии.