неспецифический язвенний колит

К иммуносупрессорам, применяемым в терапии неспецифического язвенного колита относятся: Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Метотрексат, Циклоспорин. Механизм действия у этих препаратов отличается друг от друга. Азатиоприн и 6-меркаптопурина воздействуют на естественные киллеры,[30] Метотрексат нарушает синтез РНК и ДНК клеток,[31] Циклоспорин угнетает продукцию цитотоксических лимфоцитов и ингибирует интерлейкины IL-2, и их рецепторы.[32]

Дозы глюкокортикоидов при лечении неспецифического язвенного колита для перорального и/или парентерального приема составляют при назначении преднизолона 1-2 мг/кг/день, метилпреднизолона 25-30 мг/день. Для местной терапии возможно использование преднизолона в свечах 20-40 мг 1 раз/день и/или, в микроклизмах 20мг на 60-100 мл жидкости 1раз/день, Гидрокортизон обычно используется только при местной терапии в микроклизмах 100мг на 60-100 мл воды 1 раз/день. Длительность терапии: при пероральном приеме составляет 2-3 недели, затем необходимо постепенное снижение дозировки препаратов по 10 мг в неделю до уровня 0,75 мг/кг/день. В дальнейшем снижение проводится по 5 мг в неделю вплоть до полной отмены препарата. При этом доза 5-АСК не должна быть ниже 1/2 терапевтической дозы. [27]